|
В последние несколько лет распространенность кариеса зубов понизилась, огромной процент детей в Англии и прочих странах все еще страдают от этого заболевания. Весьма важно проводить лечение этих детей как возможно ранее, с наибольшей эффективностью и по высшим стандартам.
Реставрации молочных зубов обязаны служить ДО естественного выпадения молочного зуба. При правильном изготовлении они не обязаны настойчиво просить коррекции или замены.
В Англии была введена новая система оплаты стоматологической поддержки детям. По этой системе, доктор-стоматолог получает от государства компенсацию за работу с детьми за г., независимо от того, какое лечение и в каком объеме было проведено. Такая система к тому же используется и в иных странах. Чтоб эта система была коммерчески выгодной для доктора, он обязан проводить профилактическую программу на высшем уровне и его реставрации обязаны быть наилучшего качества.
Будет справедливым отмстить, что в Англии стоматологи получают неадекватную компенсацию за реставрацию молочных зубов. Поэтому многие врачи для этого не применяют ансегезию и руббердам. Во массы ситуациях проводится пломбирование сте-клоиоиомерлым цементом тогда, когда требуется эндодонтическое лечение с последующим производством стальной коронки. В итоге подобные "халтурные" реставрации нередко выпадают, что вызы-
вает отрицательную реакцию у доктора, больного и его родителей и укрепляет мнение о том, что реставрация молочных зубов бесполезна.
Целью создания данного атласа было помочь врачам и студентам научиться делать высококачественные реставрации молочных зубов. Мы хотели детально представить процедуру реставрации кариозных зубов шаг за шагом. Т.к. материал изложен в форме атласа, мы надеемся, что любой шаг будет понятен и любой доктор и студент сумеет воспроизвести все операции.
Мы ограничились описанием техник эндодонти чес кого лечения и изготовления стальных и целлулоишшх колпачков (strip-коронок). Мы специально не включили в книгу информацию по применению амальгамы, т.к. реставрация амальгамой одно- и двухноверхностных полостей молочных зубов детально описана в иных изданиях. Мы к тому же не уделяли внимание применению стеклоиономерных цементов, т.к. считаем, что их использование должно ограничиваться временными пломбами.
Противопоказаний к реставрации молочных зубов нет, кроме тех случаев, когда ребенок весьма небольшой (до 3 лет), с нарушением умственного развития или имеет какие-нибудь иные общемедицинские противопоказания. Все операции, представленные в данном атласе, возможно и требуется проводить в условиях стоматологической поликлиники. Безусловно, большое значение при этом имеет контакт с ребенком, который обязан быть достигнут еще до начала лечения.
Информация представлена с минимумом текста и максимумом иллюстраций. Подобный подход демонстрирует любой шаг операции реставрации молочного зуба.
Все представленные на фотографиях пациенты были выпечены в нашей клинике в институте Leeds. Всем детям требовалось широкое стоматологическое лечение с предварительной коррекцией поведения, которое было проведено до начала лечения, методы коррекции поведения не описаны в данной книжке. Понятно, что для исполнения всех процедур реставрации, описанных тут, требуется неплохая коммуникабельность с позиции больного.
|
